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  • 一位年轻的中医,为何能让患者交口称赞?

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    • 来源:湖南华众科技有限公司

    提到中医,你是否觉得“越老越吃香”?而在解放军总医院第五医学中心(原302医院)有这样一位医生,他的诊室门口常常坐满了来自全国各地的慕名求医者。但当记者走近他时,发现他并非经年老者,而是一位仅40岁的年轻医师。他就是解放军总医院第五医学中心原中西医结合诊疗与研究中心中医科主任王睿林。

    这么年轻的中医,为何能得到如此多患者的信任?记者的脑海里不禁闪过疑问,但随着采访的深入,这个问号渐渐被拉直为感叹号。

    王睿林(资料图)

    医者仁心,认真对待每一位患者

    初夏的早上,当记者赶到王睿林的诊室门口,前来就诊的患者已排好了长队。“我们提前两天出发,今天一大早就来了,看完还得赶回去的火车。”来自黑龙江鸡西的薄女士介绍,“我在王主任这儿看病有9个月了,他的治疗效果特别好,我特别满意!这不,这次我带着我爱人来,让王医生也看看。”薄女士今天前来复诊,她患有乙型活动性肝炎,起初受病痛折磨,心情比较压抑,“但王主任看病时总是很耐心,有什么问题问他,他总是面带笑容,详细解答,同时不忘关心和安慰。这几个月吃药下来,我身体情况一次比一次好”

    正说着,一旁的郭女士主动跟记者讲起:“我也是慕名而来,王主任对病人一视同仁,丝毫没有架子,这点我深有体会。”原来,郭女士因患病不得不一直吃药,而药物副作用使她常常感到头晕、心悸,王睿林了解病情后,给她制定了中药治疗方案,调理好身体后,西药的副作用也控制住了。如此一来,郭女士的病情得到了缓解,身体也未出现异常。“王主任从不乱开药!他告诉我吃药就是辅助,其它方面的生活调理才是最重要的,同时辅以食疗建议。另外,他在为我们看病时,总是详细询问,认真倾听,并处处为我们着想,尊重患者的感受。”谈到王睿林,郭女士感佩不已。

    患者的口口相传,使王睿林的声誉日益远播,他周三出诊的号,很快就会被抢光。但遇到结伴来看病却没挂上号的患者,王睿林往往会利用中午休息时间和晚上下班时间,为他们把脉,诊断,直到认真看完每一位患者后才休息,往往都过了饭点才走向冷清的食堂。

    王睿林认真为病人把脉。

    “要把病人当做自己的战友,共同抗击病魔。”王睿林表示,“不仅要改善患者的临床指标,在治疗中也要更关注患者身体感受,注重在生活作息、饮食运动、心理调适等方面给患者综合的指导和关怀。”他至今仍记得,曾有一位肺癌患者,咳嗽不止,王睿林为其诊疗后根据《金匮要略》里的记述开了几剂药方,进行中药汤剂调理,患者服用后病情有所好转,减轻了痛苦,提高了生活质量。在这位患者临终之时,王睿林还去家里看望,弥留之际,这位患者对儿女们讲:“你们以后看病就找王医生。”

    “这件事情对我影响挺大的。虽然老人已经去世,但他的家人至今仍会来找我看病,这是对我的信任。这种信任一方面督促着我尽最大的努力为他们解决病痛,同时也更增强了我的责任感,促使我在医学的道路上不断前行。”王睿林说。

    中西医结合“个体化诊疗”,切实提高临床疗效

    “王主任医术高明,平易近人。他每天都会来查房,详细了解我母亲的最新治疗情况,并且拿老人就当自己的母亲一样,无微不至地照顾。我们全家都特别感谢他!”刚一走进病房,许奶奶的儿子彭先生就激动地向记者讲道。今年83岁的许奶奶因肝腹水严重,腹部肿大,难以仰卧,并引发了肝性脑炎与肺感染,甚至昏迷了一天,在当地治疗了20多天都没有见好,来解放军总医院第五医学中心后,王睿林为其进行中西医结合“个体化诊疗”,许奶奶的病情有了明显好转。“真的特别感谢王主任!没有他我恐怕早就不行了……”言语间,颤抖的双手,激动的神情,难掩她对王睿林的感激。

    在王睿林负责的中医科病房中,收治的病人主要以肝病为主,包括酒精性肝病、乙肝肝硬化、原发性肝癌、药物性肝病等多种类型的肝病。对于肝病的治疗,王睿林始终坚持“衷中参西”的理念,坚持中西并重,将中西医各自的优势充分发挥出来。“肝病的病人,西医有比较明确的指南和专家共识供医生参考,治疗方案相对统一规范,趋向于群体趋同;中医也有辨证分型指导原则,但操作起来灵活性较大,我把中医体质辨识技术应用到肝病的治疗过程中,根据个人体质来确定治疗方案,即有群体趋同性,有充分体现了个体差异的细化”

    王睿林在查房时详细询问患者病情。

    王睿林向记者介绍,每个人都有固定的先天体质,有的是怕冷的阳虚体质,有的是满脸长疙瘩的湿热体质……不同体质的人患了肝病都可以出现黄疸等症状,在结合西医诊断认知的基础上,中医会先辨识体质再制定治疗方案,开具更具有个体针对性的方剂,同时给予更个体化的生活作息等指导,譬如胃寒的人不能吃凉的食物,心肌缺血的人体内有寒淤不适合游泳等。曾有一位酒精性肝硬化患者,黄疸值一直居高不下,失眠、胃胀、食欲不振,很是痛苦,王睿林辨证施治后认为他是血瘀体质,并着眼于其体质坚持活血化瘀总的治疗原则,加以辨证论治,最终患者不仅黄疸值降低,身体不适症状也明显缓解,能够正常工作。

    王睿林(资料图)

    “健康所系,性命相托。中医和西医并不是完全对立的,我们的目的都是解除病痛,恢复健康。无论是中医还是西医,能把病治好的医学知识那就是最有用的医学知识。”王睿林在孜孜不倦地学习中医专业的同时,同样如饥似渴地学习西医,做到中西医兼收并蓄。正如其所言:“我们要在传统医学和现代医学之间架起一座桥梁,既要坚定地实践中医,也要参照西医先进的诊断技术,在理论上保持特色、在理念上求同存异、在机理上相互印证、在疗效上发挥优势,把中医和西医各自的优点更好地结合起来,提高临床疗效,最终让患者受益。”

    “上工治未病”,为兵服务,为提高战斗力服务

    2009年,王睿林光荣地穿上军装,成为解放军总医院第五医学中心的一名白衣战士,曾被评为“全军学习成才先进个人”,也被授予过“人民好医生”等称号。“我是医生,更是军人。在疾病的战场上,我要做一名战士,时刻保持战斗的状态,同病魔相斗争。”说到这时,王睿林儒雅的脸上写满了坚定。

    王睿林做客中国军网八一电视接受访谈

    身为军医,王睿林将基于中医体质理论的个体化诊疗思想应用于为兵服务及亚健康人群的诊疗中,为基层官兵及患者进行中医诊疗服务万余次。一次在赴川藏线部队巡诊时,王睿林遇到一名汽车兵,这位战士因过敏严重,不能接触汽车车身以及单杠上的油漆,一碰双手就脱皮。此外,该战士还不能触碰地面上的杂草,低姿匍匐训练无法进行,严重影响了日常训练和任务执行,但吃抗过敏药越来越没有效果,而且表现出很多副作用……为此,这名战士很是苦恼。经了解,这名战士属湿热体质,平时爱吃辣椒。针对此情况,王睿林让其控制饮食,并在把脉后开具药方,当战士不方便来京看病时,王睿林还根据该战士传来的舌象照片为其远程诊断。几个月疗程下来,这名战士病情有了明显好转,不仅可以正常训练及执行任务,还得了当年度的“训练标兵”。

    “一切为了战斗,一切保障打赢!中医在这方面可以做的还有很多。”王睿林说,“最好的医疗是‘治未病’,而了解自己的体质是‘治未病’的前提。”在临床治疗中,他非常重视中医“治未病”的理念,以“未病先防、既病早治、已病防变、愈后防复”为目标,预防疾病的发生、发展,并将其应用于训练伤与战伤的防治。

    王睿林(资料图)

    通过分析科室多年积累的病例材料,并结合临床不同患者的个体体质,王睿林绘制不同原因肝硬化患者“体质雷达图”,对每种体质类型量化评分。在此基础上,他主持并参与了多项课题,希望从中医体质学的角度识别哪些人更需要提前用药,做好健康管理。“例如去高寒地区执行任务,不同官兵的体质不同,湿热体质的人不怕冷,而阳虚体质的人平时就怕冷,他们就更容易产生冻伤。这样就可以通过量表的形式,快速识别哪些人更需要提高抗寒能力。”

    王睿林做客中国军网八一电视接受访谈,介绍《中国军事本草》。

    此外,王睿林还参与编纂了我国首部军事中医药著作《中国军事本草》。该书主要介绍军事本草的概念、范畴、形成与发展,中草药在军事医学和军队野外生存中的应用与研究,以及军需中药资源调查与质量标准化等,并详细列举了常见的可用于军队野外生存的中草药,内容涵盖军事医学各种战创伤及疾病。“不同地域分布的植物不一样,部队行军过程中如果遇到山峦瘴气或发生腹泻等疾病,可以根据书中记载就地取材进行医治,具有很强的实用性。这行是中医药应用于作战的独特优势。”谈到此,王睿林很是自信。

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